医療法人

患者さんの話を総合した架空の話です。

24歳男性、会社員
　　・就職してから、肩こり・頭痛がおこるようになった
　　・夕方から夜や、週末に頭痛がおこりやすい
　　・遊びや仕事で毎日1時過ぎに寝て、朝6時には起きる生活。
　　＜原因＞就職して朝が早くなったのに、大学生時代に染みついた夜更かしの癖を治さなかった

34歳女性、会社員
　　・2人の子供がいてフルタイムの仕事
　　・仕事、育児、家事と休む暇がない
　　・11時過ぎに寝ようとするが寝付けない、眠りも浅い
　　＜原因＞もともと不安感が強く、忙しさ・心配事などの生活因子に反応して高ぶって眠りにくくなる。

40歳女性、専業主婦
　　・中学生と高校生の息子がいる
　　・上の子が高校に入ってから、肩こりをよく感じ、頭痛が時々起るようになった。
　　・子供が夏休みに入ったとたんに強い頭痛
　　＜原因＞高校生の弁当作りのために朝が5時起きと早くなったのに、就寝時間は12時過ぎのままにしていた。

45歳男性、自営業
　　・独立起業して5年目、最近頭痛がおこるようになった
　　・夜間浅眠傾向、早朝覚醒あり、疲れているけど熟睡できず、昼間無性に眠い時間がある
　　・起業以来ずっと休みを取らずに頑張ってきた
　　＜原因＞事業が軌道に乗ってきて、数年間張りつめていた気持ちに安心感がでてきた

このように緊張性頭痛の要素を含む頭痛の多くが、生活・仕事環境の緊張感が続いた後の「脱緊張期」に起こっていることが多いようです。

行事に高揚して眠れなくなる人
昔から遠足の前は眠れない
旅行に行くと寝付けない
心配事があるとすぐに眠れなくなる

もともと心配性傾向がある方は、遊びの行事がおわったときにも肩こり頭痛がおこることが多いようです。




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休日に朝寝坊すると頭痛がおこると訴える人が多いようで、この方々は「寝すぎると頭痛が悪くなる」と思い込む人がいます。そうではなく、『普段寝ていないから、長時間寝ただけで「脱緊張期」となり頭痛がおこるのです』

毎日十分な休息を取っていれば、週末の朝寝坊による頭痛は少なくなります。しかし、平日に仕事や家事が忙しく睡眠が短いのに、早くに眠れる週末でも「いつも起きている時間まで」眠らずにいる人がほとんどです。つまり、常に睡眠・休息をとることを後回しにする価値観をもっていることが原因になっています。

肩こり頭痛の方は、普段から睡眠時間が６時間未満である方が多い印象があります。平日24時を超えて寝る日が多い方は、早く眠れる平日や週末ぐらい9時、10時に就寝しましょう。そうすれば、肩こり頭痛がおこる頻度・程度は減るはずです。

基本的に昼間に眠い時間がないくらい毎日しっかり休息を取りましょう。日頃、昼食後や乗り物に乗った時に眠くなる方は、睡眠が足りていないか、または何らかの理由で眠りが浅い方です。

まず基本スタイルとして睡眠を削って何かをするという考えをやめることが大事です。睡眠時間には手を付けずに他の時間を調節してやりくりしましょう。

頭痛を減らしたければ、やむを得ず普段遅くなる日があるのなら、9時や10時など早く寝る日も作る。週末は先に寝るという意識をもって過ごすことが大事です。

休日はなによりも早寝をして睡眠を先にとりましょう。平日24時近くに寝る人は、いっそのこと週末は21時ぐらいに寝るなど、朝寝坊（実は夜更かしで、睡眠の後回し）はやめましょう。早寝の習慣を身につけると肩こり頭痛の頻度・程度は半減するはずです。

肩こり頭痛をおこす睡眠が短い生活をしてしまう原因として、生活にたくさんのスケジュールを詰め込んでいる人が多いようです。



周囲の人がみるとそこまでやらなくてもというような、「あれもしなきゃ、これもしなきゃ」という生活になっている方をよく見かけます。仕事・育児・家事などで忙しいのは理解できますが、休息する時間を確保するためにどこを削るかということを考えてみましょう。


日常的に仕事や家事が忙しいときは、休日には予定をいれずにしっかり休む。その日起きたときの気分で過ごす。休日に必ずなにか行事がないと気が済まない人も肩こり頭痛を起こしやすいです。

基本的に「やってもやらなくてもいいことは、やってしまうのではなく、やらない」という選択肢を取りましょう。時間が空くとすぐに予定をいれたがるやや不安症気味の方も多いですが、「退屈を楽しむ」ぐらいの日を週に1回は作りましょう。

中高年以上では漠然とした不安感も原因になります。
　　大きな病気をした後に日常的に身体不安が強くなって眠りが浅くなる、肩こり・頭痛が出てくる。

独居や高齢で将来に対する不安が強くなり、眠れなくなっている、眠りが浅くなり夜中に何度も目が覚める
　・大きな不安はなくとも、誰でも年齢をかさねると不安感は強くなります。
　・眠りが浅い状態が続いても肩こり頭痛が出てきます。

意外と多い、頭痛の原因としての配偶者の干渉
　・退職して家で一緒に過ごすことが多くなった。パートナーが口うるさい、生活に干渉しすぎる。
　・これらを我慢して聞いている緊張感

睡眠薬をもらっている方も多いようですが、睡眠薬をつかっても眠りが浅い人はすくなくありません。こういう方は睡眠薬よりは抗不安薬の方が眠りやすくなり。頑固な肩こり頭痛が減る傾向があります。

強い肩こり頭痛には交感神経系の強い関与がありますので、以下のような他の自律神経症状を自覚されている方が多いようです。





不眠・浅眠
　　・寝ようとしてもなかなか寝付けない
　　・夜間に何度も目が覚める、覚めやすい
　　・朝早く目が覚めてしまう。

体や顔面の紅潮感、四肢の冷汗

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